Возбудители кишечных вирусов: вирусы полиомиелита, гепатита А, гепатита Е. Ротавирусы.

Возбудители вирусных инфекций кишечникаотносятся к семействам Picornaviridae (вирусы полиомиелита, ECHO, Коксаки, гепатит А и другие энтеровирусы), Reoviridae (), Caliciviridae (гепатит Е). Они объединены в 1 группу инфекций кишечника на основании их одинаковой способности попадать в тело человека оральным путем и вызывать поражения органов желудочно-кишечного тракта.

Энтеровирусы человека – РНК-содержащие вирусы, мизерных размеров, не имеют суперкапсида, устойчивы к факторам окружающей среды, долго сохраняются в H2O, земле, на растениях и предметах быта. Энтеровирусы имеют одинаковый для рода антиген и больше семидесяти различных антигенов, которые определяют типоспецифичность энтеровирусов.

полиомиелит, ECHO и Коксакн первично репродуцируются в слизистой оболочке рта и ротоглотки, однако постоянным местом их деления является эпителий и лимфатические узлы кишечника.

Их размножение сопровождается дисфункцией кишечника (кишечные инфекции). Однако, затем они могут размножаться в клетках спинного и головного мозга. Т.е., по патогенетическим и клиническим признакам вызываемых ими болезней (менингиты, менинго-энцефалиты с возникновением вялых параличей рук и ног, миалгий, поражений поперечно-полосатой мускулатуры, а также мышцы сердца и других органов), эти вирусы можно отнести к возбудителям нейровирусных инфекции.

Таким образом, для этой подгруппы вирусов характерно энтеро-, нейро- и миотропность.

Вирусы полиомиелита типов 1, II, III вызывают самостоятельное заболевание — полиомиелит, формы которого бывают легкими, стертыми (непаралитическими) и развиваться пододобно гриппу (гриппоподобному) или диспептическому видоизменению. В сложных ситуациях (паралитические формы), при этом заболевании поражается серое вещество (от греч. «polyos» — серый) спинного и головного мозга, в итоге развиваются вялые, атрофические парезы и параличи мышц конечностей и туловища.

Вирус гепатита A (HAV) принадлежит роду Hepatovirus. По структурной организации сходен с иными энтеровирусами.

Гепатит Е (HEV), распространяющийся так же, как и Гепатит А — энтеральным путем, относится к семейству Caliciviridae, роду Гепевирус. Это вирус без оболочки содержащий РНК формы шара. Заражение происходит в большинстве случаев через контаминированную фекалиями воду. В сравнении с вирусом гепатита А при вирусе гепатита Е доза заражения должна быть существенно выше. Наиболее часто встречается в регионах интенсивного хлопководства. Чаще всего течение и исход гепатита Е доброкачественные. Но, у беременных женщин вирус гепатита Е проходит в тяжелой форме с геморрагическим синдромом, недостаточностью почек и высокой летальностью (до 20процентов).

Ротавирусы принадлежат семейству Reoviridae, роду Rotavirus, являются РНК-содержащими, формы сферы, имеют капсид, состоящий из 2 белковых слоев — внутреннего и наружного. При электронной микроскопии имеют вид колеса, что и дало название вирусу (от лат. «Rota»- колесо). Ротавирусы плохо культивируются, обладают высокой резистентностью. Регистрируются водные, пищевые и внутрибольничные эпидемии ротавирусной инфекции. Источник инфекции – больные люди и вирусоносители. Болезнь сопровождается расстройство ЖКТ. Исход благоприятный. К группе риска относятся маленькие дети.